城镇合作医疗（以下简称“城镇医保”）是中国大陆城镇居民医疗保险的一种形式。它是1988年全国城镇居民基本医疗保险试点的延续和完善，是国家财政担保的、城乡居民基本医疗保险制度的一种表现形式，主要目的是提高城镇医疗保险覆盖率，促进基本医疗保险实现全民覆盖。
根据国家统计局发布的数据，截至2019年底，全国城镇医保参保人数达到6.62亿人，参保率已经超过96%。如此广泛的覆盖范围为国家的医疗保障工作打下了坚实的基础。而城镇医保的覆盖面和保障水平也在不断提升。
首先，城镇医保的保障范围逐渐扩大。城镇医保最初只设置了“大病门诊”保障，后又增加了基本医保和诊疗门诊保障。当下，城镇医保已经覆盖了包括住院医疗、基础医疗，特定重大疾病等在内的多种医疗保障服务。尤其是新增的特定重大疾病保障范围，让抗癌药物、器官移植等一系列昂贵的治疗项目进入保障范围，对于患者的经济负担有明显的缓解作用。
其次，城镇医保的保障水平逐步提升。城镇医保的保障标准逐年增加，即使是相同疾病的治疗，在相同医院里，不同保障水平的机构之间，享受的报销比例也会有不同。目前，绝大部分城镇医保可以报销住院的全部费用，而门诊的报销比例也在逐年提高。
此外，城镇医保对于患者的保障金额也有一定的上限。在这种情况下，大额的医疗费用常常需要患者自己支付。不过，各地的政府都推出了相关的“重疾保险”项目，对于超出城镇医保报销范围的医疗费用也提供了保障。同时，城镇医保也以基金的形式存在。国家和地方政府每年都会向“城镇职工基本医疗保险基金”缴纳一定的金额，作为医保资金的储备。这个基金在没有足够费用报销时，可以通过国家和地方的财政补贴来保证报销的金额。
然而，城镇医保还存在一些不足之处。由于对于医疗资源的分配并不是非常平衡，导致了不同城市、不同地区之间的医保水平差异较大。同时，城镇医保对于预防医疗的保障还不够完善。在这方面，各地政府和医保机构都有了积极的行动。在医保人员的宣传、皮肤管理、免费乘车等方面，都进行了精心的设计。
总体而言，城镇医保体系在中国的医疗保障体系中扮演着重要的角色。它是中国人民获得基本医疗保障的主要途径之一，也是中国政府近年来提高社会福利水平的重要举措之一。我们有理由相信，随着城镇医保的不断发展壮大，将会更好地保护中国人民的身体健康和生命安全。
上官萌萌
